深圳醫(yī)療保險住院二次醫(yī)保最高可報銷七成
深圳市推出的 在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動 ,只要參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工,只需繳費95元,便可在一年保障期內(nèi)因病住院時,享受基本醫(yī)療保險自付部分最高70%的 二次報銷 。
住院二次醫(yī)保 惠及深圳市職工,參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工,只需繳費95元,就可以就可以在一年保障期內(nèi)因病住院時,享受基本醫(yī)療保險自付部分70%的 二次報銷 。
一年95元,最高報銷自付部分70%
市總工會副主席張素芬介紹, 住院二次醫(yī)保 是繼 廣東省職工醫(yī)療互助保障計劃 和 廣東省女職工安康互助保障計劃 之后,省總工會于去年底推出的又一公益性職工互助保障活動,主要用于解決職工超過基本醫(yī)療保險報銷和封頂線以外的個人自付醫(yī)療費來源問題。該活動惠及面更廣、保障力度較大,參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工,均可由所在單位統(tǒng)一組織參加。職工只需繳費95元,就可以在一年保障期內(nèi)因病住院時,享受基本醫(yī)療保險自付部分70%的 二次報銷 ,患重大疾病住院時,還可在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后,報銷自付部分醫(yī)療費的60%。因此,今年8月起,市總工會決定在我市推廣該項互助保障活動,為我市職工撐起一把 保護傘 。
據(jù)悉,省、市工會還將為我市職工提供約300萬元的專項補貼,為3.5萬人每人補貼75元購買 住院二次醫(yī)保 ,并為我市846名在職在檔困難職工和近300名全國和省勞模每人贈送一份 住院二次醫(yī)保 。
企業(yè)出資參保費可稅前扣除
據(jù)了解, 住院二次醫(yī)保 保障范圍包括因病住院治療(含急癥留觀并收入住院治療的)、門診特定項目及門診慢性病治療、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
住院醫(yī)療互助金報銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自付的70%,一年申領(lǐng)兩次;門診特病互助金報銷城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人自付部分的50%,一年申領(lǐng)累計一次;大額補助互助金報銷醫(yī)保大額醫(yī)療補助金報銷范圍內(nèi)的個人自付部分的60%,最高不超過5000元,一年申領(lǐng)一次;大額救助互助金對當?shù)亻_展了二次補償?shù)?,按二次補償范圍內(nèi)個人自付的50%,最高不超過50000元,一年申領(lǐng)一次。以上四種互助金遇到轉(zhuǎn)外就醫(yī)的情況領(lǐng)取比例相應下調(diào)10%。
另外,因意外事故、燙燒傷導致傷殘的,按不同傷殘程度,意外傷殘最高領(lǐng)取20000元,住院意外傷殘最高領(lǐng)取40000元,同一個互助保障期累計不超過最高限額。意外身故的最高領(lǐng)取40000元,住院意外身故最高領(lǐng)取80000元,一次性領(lǐng)取。
住院二次醫(yī)保 是以團體形式參加,單位可以根據(jù)實際情況選擇單個、多個或全部保障項目參保,相關(guān)文件資料可登錄深圳深圳市總工會網(wǎng)站查詢。需特別說明的是,參保資金按規(guī)定可從工會經(jīng)費、職工福利費、職工個人交費等多渠道籌資,有條件的單位可全部出資,企業(yè)出資的,根據(jù)有關(guān)文件,參保費在工資總額5%標準內(nèi)的部分可在稅前扣除。
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