從去年9月起，廣州市居民 大病醫(yī)保 政策正式啟動(dòng)，標(biāo)志著全市城鄉(xiāng)居民都可享受重大疾病治療費(fèi)用的 二次報(bào)銷(xiāo) 。記者昨日從廣州市醫(yī)保局獲悉， 大病醫(yī)保 實(shí)施近4個(gè)月以來(lái)，全市共有1514人、3534人次享受待遇達(dá)1095.262萬(wàn)元，人均額外報(bào)銷(xiāo)7200多元，而次均報(bào)銷(xiāo)也達(dá)到3099元。

實(shí)施近四個(gè)月逾1500人受惠

今年1月1日起，廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合合并，并實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策也于當(dāng)天全面實(shí)施。也就是說(shuō)，2015年度（1月1日至12月31日）400多萬(wàn)城鄉(xiāng)居民參保人僅需按152元/年的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)，同步各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助按每人366元/年，就能在享受最高18.28萬(wàn)元的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌待遇的同時(shí)，無(wú)需額外繳費(fèi)，還能按規(guī)定最高享受到12萬(wàn)元的大病醫(yī)保待遇。

根據(jù)廣州市大病醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在住院或進(jìn)行門(mén)特治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中，屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金全年最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過(guò)1.8萬(wàn)元以上部分，大病醫(yī)保金額外支付50%；對(duì)于超過(guò)最高支付限額以上的費(fèi)用，即超出18.28萬(wàn)元后所對(duì)應(yīng)的基本醫(yī)療費(fèi)用部分，由大病保險(xiǎn)金再按70%比例支付。

來(lái)自市醫(yī)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從2014年9月1日至2015年1月27日，全市居民醫(yī)保參保人共有1514人、3534人次通過(guò)系統(tǒng)記賬方式享受大病保險(xiǎn)待遇，大病保險(xiǎn)資金合計(jì)記賬費(fèi)用達(dá)1095.262萬(wàn)元，人均額外報(bào)銷(xiāo)7200多元，次均報(bào)銷(xiāo)3099元。

巨額醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保報(bào)了2/3

去年7月，年僅19歲、正在讀大四的小郭不幸被確診為 EB病毒相關(guān)T細(xì)胞增殖性疾病 ，這一罕見(jiàn)的疾病遠(yuǎn)比白血病還要兇險(xiǎn)得多。

由于此前小郭所在的大學(xué)并沒(méi)有幫其參加居民醫(yī)保，治療前期高達(dá)30多萬(wàn)的化療費(fèi)用全部需要自費(fèi)。

去年9月，廣州正式啟動(dòng)了居民大病醫(yī)保，小郭的家人也在醫(yī)生的建議下積極為其參保。可喜的是，小郭與親生姐姐的骨髓成功配型，姐弟倆隨即進(jìn)行了骨髓移植手術(shù)。據(jù)了解，從去年10月起至今，包括手術(shù)在內(nèi)的治療費(fèi)用高達(dá)29.26萬(wàn)元，居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金共報(bào)銷(xiāo)19.2萬(wàn)元，其中大病醫(yī)?；鹁蛨?bào)銷(xiāo)了5.16萬(wàn)元，大大減輕了小郭一家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

據(jù)市醫(yī)保局介紹，在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇和大病醫(yī)保待遇外，符合條件的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人還可向民政部門(mén)申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療救助。

2014年9月1日至2015年1月27日， 大病醫(yī)保 報(bào)銷(xiāo)情況

老年人：2140人次，大病報(bào)銷(xiāo)613萬(wàn)余元，次均2865元（☆次數(shù)最多）

非從業(yè)居民：804人次，大病報(bào)銷(xiāo)221萬(wàn)余元，次均2760元

學(xué)生及學(xué)齡前兒童：590人次，大病報(bào)銷(xiāo)260萬(wàn)余元，次均4412元（☆次均報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用最高）

提醒：本年度居民醫(yī)保繳費(fèi)本月底截止

據(jù)悉，截至1月25日，2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)人數(shù)4252464人，繳費(fèi)率超95%以上。對(duì)此，市醫(yī)保局再次重申，2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)將于本月底（1月31日）結(jié)束，至今尚未繳費(fèi)的人，將無(wú)法享受到全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病醫(yī)保待遇。

此外，市醫(yī)保局特別提醒，原已參加2014年過(guò)渡期城鎮(zhèn)居民參保人或2014年度從化城鄉(xiāng)居民參保人，2014年9至12月患病期間尚未參加2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，只要按時(shí)繳納2015年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，其在2014年9至12月期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可給予城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)待遇的補(bǔ)付。市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在2015年度繳費(fèi)截止時(shí)間1月31日到期后，對(duì)相應(yīng)待遇采取集中方式予以補(bǔ)付。